Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je název pro formy závažných plicních stavů, které ovlivňují dýchací cesty. Dýchací cesty se zužují, blokují a zanícují, což ztěžuje dýchání. Jednou z hlavních příčin CHOPN je kouření nebo vystavení pasivnímu kouření, které může mít devastující účinek na funkci plic.
Proč je kouření hlavní příčinou CHOPN?
Kouření zahrnuje vdechování cigaretového kouře, který jde do plic a způsobuje poškození. Až 70 chemikálií obsažených v cigaretovém kouři je známo, že jsou karcinogeny (látky, které podporují rakovinu), a mohou poškodit vaše dýchací cesty a malé vzduchové váčky – nazývané alveoly – které se nacházejí ve vašich plicích.
Kromě toho, že kouření způsobuje CHOPN, způsobuje řadu dalších zdravotních problémů, ovlivňuje vaše celkové zdraví, imunitní systém a kvalitu života a zvyšuje riziko mrtvice, ischemické choroby srdeční a mnoha typů rakoviny. Pokud jste kuřák, zvažte, zda si promluvit se svým lékařem o odvykání kouření a dalších způsobech, jak zlepšit své celkové zdraví.
Pokud jste během dospívání kouřili nebo jste byli v dětství vystaveni pasivnímu kouření, můžete trpět pomalým růstem a vývojem plic. To může také zvýšit vaše riziko CHOPN, když jste dospělí.
Kolik kuřáků dostává CHOPN?
Statistiky v USA ukazují, že kouření způsobuje 79% všech případů CHOPN. Je to podobný případ ve Velké Británii, kde přibližně čtvrtina úmrtí kuřáků je způsobena CHOPN.
CHOPN je dlouhodobý stav, který postihuje přibližně 251 milionů lidí na celém světě. Čísla dokonce naznačují, že do roku 2030 by se CHOPN mohla stát třetí hlavní příčinou úmrtí na světě.
Mají všichni kuřáci CHOPN?
Ne všichni kuřáci – dokonce i ti, kteří kouří silně – mají CHOPN. Výzkumy ve skutečnosti ukazují, že téměř jedna třetina případů se vyskytuje u lidí, kteří nikdy nekouřili. Na vzniku CHOPN se totiž mohou podílet další faktory.
Další příčiny CHOPN
COPD se vyvíjí v důsledku dlouhodobého poškození plic, které způsobuje jejich zúžení, zanícení a ucpání. Kromě kouření patří mezi další příčiny:
- Rodinná anamnéza chronického plicního onemocnění
- Vystavení znečištění ovzduší, prachu, dýmům nebo chemikáliím
- Časté dětské infekce hrudníku, které zanechaly plíce zjizvené
- Věk - CHOPN se pravděpodobně vyvine po 35. roce věku.
Vzácný genetický stav nazývaný deficit alfa-1-antitrypsinu postihuje asi jednoho ze 100 lidí a činí je náchylnějšími k CHOPN v mladším věku, zejména pokud kouří. Alfa-1 antitrypsin je látka, která normálně chrání plíce a bez ní je zanechává zranitelnější vůči poškození.
Nedávný výzkum také naznačuje, že malé dýchací cesty v poměru k velikosti plic mohou lidem zanechat predispozici k nižší dechové kapacitě a zvýšenému riziku CHOPN.
Co se stane, když kouříte s CHOPN?
Pokud vám byla diagnostikována CHOPN, váš rodinný lékař vám doporučí přestat kouřit. To vám dává nejlepší šanci na léčbu a zvládnutí vaší CHOPN příznaky. Jedna studie zjistila, že přestat kouřit významně snížilo riziko hospitalizace a úmrtí pacientů s CHOPN a bývalí kuřáci měli mnohem lepší výsledky než ti, kteří pokračovali v kouření poté, co byli diagnostikována CHOPN.
Pokud nejste schopni přestat s tabákovým zvykem nebo nechcete přestat kouřit, možná zjistíte, že kouření zhoršuje vaše příznaky CHOPN a způsobuje další vzplanutí. To může zvýšit vaše riziko přijetí do nemocnice k další léčbě, ovlivnit kvalitu vašeho života a snížit průměrnou délku života.
Jak dlouho můžete žít s CHOPN a stále kouřit?
Je těžké přesně předpovědět, jak dlouho můžete s CHOPN žít a stále kouřit. Závisí to na mnoha faktorech, včetně toho, v jaké fázi se vaše CHOPN nachází, jakýchkoli dalších zdravotních problémech a kolik kouříte.
Četné studie prokázaly jednoznačné zvýšení rizika úmrtnosti u lidí s CHOPN, kteří kouří, ve srovnání s těmi, kteří nekouří. Studie naznačují, že ti s CHOPN ve stádiu 65 nebo XNUMX (mírná a středně závažná), kteří kouří, ztrácejí několik let očekávané délky života ve věku XNUMX let. Ti, kteří mají CHOPN ve třetím nebo čtvrtém stádiu (závažná a velmi závažná), ztratí ze šesti na devět let očekávané délky života kvůli kouření. To je navíc ke čtyřem letům života, které ztratil každý, kdo kouří.
Máte-li jakékoli dotazy ohledně toho, jak váš zvyk kouření s CHOPN ovlivní délku života, obraťte se na svého lékaře.
Jak zabránit CHOPN
Jedním z nejlepších způsobů prevence CHOPN je nekouřit nebo být vystaven pasivnímu kouření, protože může způsobit velké poškození dýchacích cest a plic.
Ale protože CHOPN může být někdy způsobena jinými faktory, jako je genetika a dětské plicní infekce, není vždy snadné zabránit každému jednotlivému případu.
Ať už jsou okolnosti jakékoli, včasná diagnóza a vhodný léčebný režim pro vaše potřeby mohou zabránit dalšímu poškození vašich plic.
Jak zacházet s CHOPN
Bohužel neexistuje žádný lék na CHOPN, protože poškození plic, ke kterému již došlo, nelze zvrátit. Onemocnění však lze zvládnout a léčit, abyste zabránili dalšímu poškození a zlepšili vaše příznaky a kvalitu života.
Léčba, kterou budete potřebovat, bude záviset na vaší fázi CHOPN a na tom, jak na vás CHOPN působí.
ZDROJE
Americká plicní asociace - Zjistěte více o CHOPN.
ASH - Kouření a respirační onemocnění.
Nejlepší praxe BMJ - Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
British Lung Foundation - Statistika chronické obstrukční plicní nemoci (COPD).
Britská hrudní společnost - COPD
Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Očekávaná délka života (LE) a ztráta LE u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí. Respir Med. 2020 Říjen; 172: 106132 10.1016. doi: 2020.106132 / j.rmed.2020. Epub 29 32905891. srpna PMID: XNUMX.
HHS - Zdravotní důsledky kouření, Chirurg Obecný soupis.
Josephs L, Culliford D, Johnson M a kol. Vylepšené výsledky u bývalých kuřáků s CHOPN: britská observační kohortní studie primární péče. Evropský respirační deník Květen 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016
Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM a kol. CHOPN u nikdy nekouřících: výsledky populační studie obstrukční plicní nemoci. Hrudník. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253
NHS - Chronická obstrukční plicní nemoc - příčiny.
PĚKNÉ - Chronická obstrukční plicní nemoc u dospělých.
Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, et al. Americká vysoká škola lékařů; Americká vysoká škola lékařů na hrudi; Americká hrudní společnost; Evropská respirační společnost. Diagnóza a léčba stabilní chronické obstrukční plicní nemoci: aktualizace pokynů pro klinickou praxi od American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society a European Respiratory Society. Ann Intern Med.
Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Očekávaná délka života a roky života ztracené u chronické obstrukční plicní nemoci: nálezy z následné studie NHANES III. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237
Smith BM, Kirby M, Hoffman EA a kol. Sdružení dysanapsis s chronickou obstrukční plicní nemocí u starších dospělých. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918