Alergie na latex
Senzibilizace a alergie na latex z přírodního kaučuku jsou dvě fáze stejné patologie, běžně známé jako alergie na latex.
Alergie na latex je nepřenosné, chronické, získané, progresivní, vyvíjející se, nevratné a potenciálně smrtelné onemocnění. Je také považována za nemoc z povolání a environmentální chorobu antropogenního původu. Dosud neexistuje žádná prokázaná bezpečná nebo účinná kurativní léčba, ale je možné – a velmi důležité – jí předcházet.
Jediný způsob, jak zabránit alergii na latex, je minimalizovat expozici tomuto materiálu. Jakmile je diagnostikována, její léčba spočívá v přísném vyhýbání se jí.
Toto onemocnění se může rozvinout u každého – odhaduje se, že senzibilizováno by bylo 6 % běžné populace – ale pravděpodobnost, že jí bude trpět, se zvyšuje, čím větší je expozice latexovým proteinům, časně a/nebo opakovaně, různými cestami: kožní, séro- slizniční, inhalační, krevní a zažívací. Z tohoto důvodu je alergie na latex častější u určitých skupin, jako jsou lidé s defekty neurální trubice (spina bifida / MMC) a defekty břišní stěny, lidé s vrozenými urogenitálními a srdečními malformacemi, lidé s rozštěpem rtu-alveolárního patra, lidé s historie více invazivních výkonů a více operací; zdravotnický personál a pracovníci v jiných oblastech, kteří masivně a často používají latexové rukavice, přičemž alergii na latex získali jako nemoc z povolání; institucionalizovaná dětská a starší populace; lidé s potravinovými alergiemi a/nebo atopií; v těchto případech se prevalence pohybuje mezi 11 a 75 % v závislosti na studované populaci.
Alergie na latex je celosvětový problém veřejného zdraví, který již rozvinuté země řeší a v mnoha případech řeší po mnoho let. Podobně v zemích, kde nejsou vypracovány pokyny pro léčbu a prevenci, je pozorován jasný nárůst prevalence a incidence u nejvíce exponovaných a zranitelných populací a také rostoucí riziko senzibilizace v důsledku nadměrné stimulace v obecné populaci v důsledku užívání v různých oblastech výrobků vyrobených a/nebo manipulovaných s touto vysoce alergenní látkou.
Existují čtyři vzorce reakce na expozici přírodnímu latexu a jeho přidruženým částicím.
- Dráždivá kontaktní dermatitida: Neimunologická, LOKALIZOVANÁ reakce, běžně způsobená pocením nebo podrážděním v důsledku kontaktu s léčivými přípravky.
- Hypersenzitivita typu IV (nebo BUNĚČNÁ nebo OPOŽDĚNÁ nebo alergická kontaktní dermatitida): NON-IgE zprostředkovaná reakce, při které je kontaktní plocha infiltrována T lymfocyty, 24 až 48 hodin po kontaktu. Je způsobena chemickými přísadami přidávanými do latexové receptury (jakéhokoli latexu nebo plastu) ve výrobním procesu. I když může způsobit vážné příznaky, není smrtelná. Může předcházet rozvoji přecitlivělosti I. typu nebo se může objevit u pacientů, u kterých se již vyvinula.
- Hypersenzitivita typu I (nebo ZÁVISLÁ nebo OKAMŽITÁ IgE nebo samotná alergie na latex): Reakce zprostředkovaná specifickými IgE protilátkami, které se mohou vyvinout u lidí dříve exponovaných a senzibilizovaných na přírodní latexové proteiny. Obvykle se vyskytují během 5 až 30 minut po expozici organismu, který byl dříve vystaven a senzibilizován na latexové proteiny. Zahrnuje všechny projevy alergií zprostředkovaných IgE, různého stupně závažnosti, lokální nebo systémové, latexové astma a anafylaxe, které mohou vést k anafylaktickému šoku. Je to potenciálně smrtelné.
- Profesionální latexové astma: Jedná se o typ astmatu související s pracovním prostředím, popisovaný u zaměstnanců vystavených latexu v pracovním prostředí. Tato reakce je také zprostředkována IgE, která se zhoršuje stimulací vzduchem a stává se chronickou.
O alergii na latex
- Prevence senzibilizace IgE na latex u zdravotnických pracovníků po snížení expozice antigenu. Journal of Occupational and Environmental Medicine - Kelly, K, Wang, ML, Klanick, M. and Petsonk, E.
- Alergie na latex - Wiley Online Library - S. Gawchik
- Alergie na latex: Epidemiologie, klinické projevy a diagnóza - UpToDate® - R. Hamilton
- Příběh z latexu - Chemická imunologie a alergie - M. Raulf
- Alergie na latex: vznikající problém
- Alergie na latex a astma z povolání u pracovníků ve zdravotnictví: nepříznivé výsledky
- Americká vysoká škola astmatu, alergie a imunologie (ACAAI) - alergie na latex
Pokyny a podávání zpráv
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)
- MedWatch - Správa potravin a léčiv (FDA) - Formulář pro hlášení nežádoucích účinků
Zdroje pro pacienty a lékaře
- Informační list o alergii na latex
- Screeningový dotazník
- Plán latexové alergie na anafylaxi
- Kontrolní seznam pacientů
Latex a vakcíny
- Očkování a alergie na latex
- Latex v balení vakcín - CDC
- Chřipkové vakcíny - USA, chřipková sezóna 2018-19
Školní zdroje
- Seznam školních produktů bez latexu
- Seznam sportovního vybavení bez obsahu latexu
- Seznam článků o latexové alergii
- Latexový trezor ve škole
- Stát New York - Řidiči autobusů směli přepravovat Epipeny
- Prasknutí reality latexových alergií
Webináře pro alergiky a astma
- Latexové alergie - řešení překážek při nouzové anafylaxi - říjen 2016
- Překonávání překážek ve skutečném světě - pohled na klinické problémy, problémy ve škole a život s alergií na latex - říjen 2016
„Mýty a pravdy o alergii na latex: Co dokazují důkazy“
Akcelerátory dermatitidy / gumy
- SKUTEČNÝ test - TRUE TEST® je praktický test náplastí připravený k použití pro diagnostiku alergické kontaktní dermatitidy. Testování náplastí je jednoduchý postup, který pomáhá diagnostikovat alergickou kontaktní dermatitidu a identifikuje původce. (Panel 2.3 otestuje gumové urychlovače / chemikálie)
Zavádění preventivních opatření proti latexu
Zdroje, předpisy a pokyny pro restaurace
Užitečné odkazy a zdroje:
- Sdružení Spina Bifida
- Americká akademie alergií, astmatu a imunologie
- Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie
- OSHA
- ADA
- Alergie domů
- Seznam bez latexu pro make-up
- Oblečení bez alergií
- Argentinská asociace pro alergii na latex
Články zájmu:
- Mohou rostliny vánoční hvězdy způsobit alergii na latex
- Latexové alergie: Přehled uznání, hodnocení, řízení, prevence, vzdělávání a alternativního použití produktu
- Pracovní alergie způsobené latexem - Rmaoem.org
- Latex v kosmetice
- Aktuální míra prevalence alergie na latex: Proč zůstává problémem?
- Latex: Trvalé a číhající bezpečnostní riziko | Poradní
- Kožní, ale ne dýchací, latexová expozice vyvolává u myší alergický zánět plic a hyperreaktivitu dýchacích cest