Březen 13-19

Žijte lépe a žijte déle

GAAPP se připojil ke skupině mezinárodních partnerů z mnoha zainteresovaných stran, aby oslavili Týden plicní rehabilitace a zvýšili povědomí o důležitosti této praxe pro pacienty žijící s CHOPN, FPI a dalšími chronickými respiračními onemocněními.

Více než 16 milionů lidí v USA má CHOPN1, a až do 60 % zůstává nediagnostikováno.2 CHOPN je celosvětově třetí nejčastější příčinou úmrtí.3 COPD a fibrotické plicní onemocnění, jako je idiopatická plicní fibróza (IPF), nemají žádnou známou léčbu a jsou spojeny s významným utrpením a symptomy invalidity. Plicní rehabilitace (PR) je standardem péče o osoby s CHOPN a IPF a je spojen se zlepšením fyzických funkcí, symptomů, nálady a kvality života.

Přestože je PR dobře zavedena jako vysoce účinná léčba CHOPN a dalších chronických respiračních onemocnění,4,5 ve Spojených státech, pouze 3-4 % příjemců Medicare s CHOPN dostávají PR.6 Podobně nízké odhady existují pro zbytek světa.7

Nové údaje naznačují další přínos PR: snížení mortality. Studie Lindenauera a kolegů zjistila, že u osob hospitalizovaných kvůli exacerbaci CHOPN byla PR do tří měsíců po propuštění vs. pozdější nebo žádná PR spojena s vysoce významně nižším rizikem úmrtnosti po jednom roce (poměr rizika, 0.63; tj. o 37 % nižší riziko úmrtí během roku po propuštění).8 Studie využívala údaje o nárocích 197,376 XNUMX příjemců Medicare propuštěných po hospitalizaci pro CHOPN. U osob s fibrotickou intersticiální plicní nemocí (ILD), včetně IPF, to Sabina Guler a kolegové prokázali ti s výraznějším zlepšením cvičebního výkonu (hodnoceno podle vzdálenosti šesti minut chůze) po PR měli lepší přežití.

Ti s ILD, kteří se zúčastnili alespoň 80 % plánovaných PR sezení, měli o 33 % nižší riziko úmrtí.9 Obě studie podporují PR jako vysoká priorita pro osoby s CHOPN a fibrotickým intersticiálním plicním onemocněním.

Pacienti trpící CHOPN a fibrotickou intersticiální plicní chorobou by měli vědět, že PR má nejen potenciál pomoci jim cítit se lépe, být nezávislejší a žít déle.

Průvodní dopis

Účastnické organizace

Reference

  1. COPD. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Publikováno 6. června 2018. Přístupné 17. února 2022. https://www.cdc.gov/copd/index.html
  2. Martinez C, a kol. Nediagnostikovaná obstrukční plicní nemoc v USA Annals ATS. 2015;(12):1788-1795.
  3. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detai!/the-top-10-causes-of-death Accessed February 17, 2022.
  4. Spruit MA a kol.; Pracovní skupina ATS/ERS pro plicní rehabilitaci. Oficiální prohlášení ATS/ERS: klíčové koncepty a pokroky v plicní rehabilitaci. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):el3-e64. doi:10.1164/rccm.201309- 1634ST
  5. McCarthy B, a kol. Plicní rehabilitace u CHOPN. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2(2):CD003793. doi: 10. 1002/14651858.CD003793.pub3
  6. Nishi SP a kol. Využití plicní rehabilitace u starších dospělých s CHOPN, 2003 až 2012. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2016;36(5):375-382. doi: 10.1097 /HCR.0000000000000194
  7. Desveaux L, a kol. Mezinárodní srovnání plicní rehabilitace: systematický přehled. COPD. 2015; 12(2): 144-53. doi: 10.3109/15412555.2014.922066
  8. Lindenauer PK, Stefan MS, Pekow PS, et al. Asociace mezi zahájením plicní rehabilitace po hospitalizaci pro CHOPN a 1letým přežitím mezi příjemci Medicare. JAMA. 2020. května 12; 323 (18): 1813-1823. doi: 10.1001/jama.2020.4437.
  9. Guler SA, Hur SA, Stickland MK a kol. Přežití po lůžkové nebo ambulantní plicní rehabilitaci v