Diagnóza

Pro diagnostiku astmatu neexistuje jediný test. Váš lékař:

  • zeptejte se na příznaky
  • zeptejte se na celkové zdraví, včetně toho, zda vy (nebo jiní členové rodiny) máte alergie, jako je ekzém nebo senná rýma atd.
  • udělat fyzické vyšetření (např. poslouchat hruď)
  • zvážit další možné příčiny příznaků
  • uspořádat spirometrický test (pro dospělé a děti ve věku od 6 let).

Jak dobře fungují plíce (funkce plic) se testuje pomocí spirometru. Foučíte do trubice tak energicky a tak dlouho, jak jen můžete. Spirometr měří množství vzduchu tlačeného trubicí, kapacitu plic a další parametry.

Průtok vzduchu se může lišit iu zdravých lidí (např. Když je někdo nachlazen, nemusí jeho plíce fungovat tak dobře jako obvykle). Ale lidé s astmatem mají mnohem větší rozdíl než zdraví lidé mezi tím, jak jejich plíce fungují v nejlepším a v nejhorším případě.

Většina dětí starších 6 let může provést tento test na astma. Pokud máte vy nebo vaše dítě nachlazení nebo chřipku, spirometrii je třeba opakovat později, až se budete cítit dobře.

Lékař bude hledat příznaky stavů, které často souvisejí s astmatem, jako je rýma (zánět nosu), zánět vedlejších nosních dutin (zánět vedlejších nosních dutin), nosní polypy (hlenem naplněné pytle v nose), ekzém nebo dermatitida (kůže podráždění).

Někdy lékař potřebuje provést další testy:

  • Alergické testy, buď kůže nebo krev
  • Test, jak vaše dýchací cesty reagují na cvičení
  • Testy na jiné stavy, jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD) nebo obstrukční spánková apnoe
  • Test na onemocnění dutin
  • RTG hrudníku nebo elektrokardiogram ke kontrole známek samostatného plicního nebo srdečního onemocnění
  • Test vydechovaného oxidu dusnatého (FeNO) k měření zánětu plic

Co to znamená?

Fyzikální zkouška

Lékař se podívá na vaše uši, oči, nos, hrdlo, kůži, hruď a plíce. Vyloučit další možné stavy - jako je infekce dýchacích cest nebo chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) - lékař se vás zeptá na vaše příznaky a příznaky a na jakékoli další zdravotní problémy. Tato zkouška může zahrnovat test funkce plic, aby se zjistilo, jak dobře vydechujete vzduch z plic. Můžete také potřebovat rentgenové vyšetření plic nebo dutin.

Test funkce plic

Chcete-li zjistit, jak dobře fungují vaše plíce, kolik vzduchu se při dýchání pohybuje dovnitř a ven.

Spirometrie

Toto je test na potvrzení astmatu. Zhluboka se nadechnete a potom výdechně vydechnete do náustku, který je připojen k zařízení zvanému spirometr. Tento test odhaduje zúžení průdušek tím, že kontroluje, kolik vzduchu můžete vydechnout po hlubokém nádechu a jak rychle můžete vydechnout.

Špičkový proud

A špičkový průtokoměr je jednoduché malé ruční zařízení, které měří, jak silně můžete vydechnout. Během testu se nadechnete tak hluboce, jak jen můžete, a poté do přístroje foukáte co nejtvrději a nejrychleji. Hodnoty špičkového průtoku nižší než obvykle jsou známkou toho, že vaše plíce nemusí také dobře fungovat a že se vaše astma může zhoršovat. Pokud máte diagnostikováno astma, můžete doma použít špičkový průtokoměr, který vám pomůže sledovat váš stav.

Testy plicních funkcí se často provádějí před a po užití léku zvaného bronchodilatátor, jako je salbutamol / albuterol, k otevření dýchacích cest (test reverzibility). Pokud se vaše funkce plic po vdechnutí bronchodilatátoru zlepší, je pravděpodobné, že máte astma.

Rentgen

Hrudník Rentgen nebo CT skenování plic může identifikovat abnormality nebo nemoci, které mohou způsobit nebo zhoršit dýchací potíže (např. infekci).

Testování vydechovaného oxidu dusnatého - FeNO

Všichni vydechujeme trochu oxidu dusnatého (NO). Ale příliš mnoho oxidu dusnatého je indikátorem zánětu plic, základního stavu astmatu. Měření hladin oxidu dusnatého ve vašem dechu (FeNO nebo frakční vydechovaný oxid dusnatý) může být užitečné při testování a monitorování astmatu. Neinvazivní test zahrnuje dýchání do přístroje, který detekuje hladiny FeNO; snadno jej mohou provádět pacienti všech věkových skupin.

Test na metacholin

Při vdechování metacholin způsobí mírné zúžení dýchacích cest. Pokud reagujete na metacholin, pravděpodobně máte astma. Tento test lze použít, i když je váš počáteční test plicních funkcí normální.

Provokační test

Je provokativní test na cvičení a nachlazení vyvolané astma. V těchto testech se měří obstrukce dýchacích cest před a po provedení intenzivní fyzické aktivity nebo po několika dechech studeného vzduchu.

Test na alergii

Alergické testy lze provádět kožním testem nebo krevním testem. Alergické testy mohou identifikovat širokou škálu alergenů. Pokud jsou identifikovány důležité spouštěče alergie, může to vést k doporučení pro alergenovou imunoterapii.